Остеохондрозата на шията е патология, чиито симптоми влияят негативно на качеството на живот на човека. Навременното лечение на заболяването няма да доведе до разрушаване на прешлените и спинална стеноза.
Какво е остеохондроза на шийните прешлени
Цервикалната остеохондроза е метаболитно нарушение в човешкия аксиален скелет. Болезненият процес включва гръбначните дискове (отговорни за подвижността), както и нервната и съдовата система.
Защо остеохондрозата на шията е опасна?
Шийните прешлени са най-малките от всичките 34 прешлена на човешкия аксиален скелет.Те изпълняват най-мобилната функция в тялото - обръщане на врата с главата. Има минимална промяна в структурата на ставното тяло, дъгата или израстъците на прешлените и възниква изместване, което води до нарушаване на нервно-съдовата система и спинална стеноза.
Причини за развитие на цервикална остеохондроза
Цервикалната остеохондроза е патология на гръбначния стълб, която има следните причини:
- липса на физическа активност;
- небалансирана диета;
- повишено образуване на соли на пикочната киселина;
- метаболитно разстройство;
- психо-емоционален стрес;
- заседнала работа (шофьор, оператор на компютър);
- последствия от остри респираторни инфекции, ARVI;
- наднормено тегло;
- увреждане на аксиалния скелет;
- хипотермия на гръбначния стълб;
- ендокринни нарушения;
- натоварване на шията;
- изкривена позиция на тялото по време на нощна почивка;
- автоимунни заболявания.
Етапи на развитие на остеохондроза
Ходът на патологичния процес в шийните прешлени е придружен от промени, които трябва да бъдат разделени на 4 етапа:
- Етап №1.В началото на развитието на остеохондрозата на шията проявите са леки. Човек може да не придава голямо значение на малки болезнени промени, които преминават в природата. На този етап еластичността на хрущяла не се губи, но промените тепърва започват.
- Етап №2.Този стадий на заболяването се характеризира с увреждане на хрущялната тъкан на прешлените. Процесът постепенно преминава към тялото на ставите, мускулите и съдовата система. Болката се появява поради прищипване на нервите, към които реагират ръцете, раменете и подлопатката (от засегнатата страна). Което много често на този етап от заболяването може да бъде объркано с други патологии на тялото.
- Етап №3.Този етап от патологичния процес се характеризира с разрушаване на диска без разкъсване на пръстена, което трябва да се нарече издатина.
- Етап №4.На този етап е неизбежно да се подложи на операция - процесът отива много далеч: измества се диск, който притиска гръбначния канал - дискова херния. Проявите под формата на изместване от 2 mm са заплаха за човешкия живот.
Симптоми
Цервикалната остеохондроза (симптомите и лечението не зависят от пола) засяга еднакво мъжете и жените. Проявите на заболяването ще съответстват на етапа на патологичния процес.
Етап № 1 – този етап не се проявява с тежки симптоми:
- болка във врата;
- парестезия от страната на нараняването (изтръпване на ръката);
- умора;
- прострация.
Етап № 2 - характерът на патологията става по-забележим за пациента:
- болезненост в засегнатата област с болезнен характер;
- изтръпване (преминаване) в областта на шийката на матката;
- мигрена (поради вазоспазъм);
- хипертония;
- намалена физическа активност;
- прострация;
- болка в гърба, лопатката и ръката (от патологичния процес);
- болка в гърдите.
Етап № 3 се характеризира с проява на симптоми, които трябва да бъдат третирани много сериозно:
- появата на издатини (изпъкналост на фиброзния пръстен в гръбначния канал);
- силни болезнени усещания, излъчващи към рамото, ръката;
- изтръпване на шията.
Етап № 4 се различава от третия чрез разкъсване на пръстена с присъщите му симптоми:
- шията е огъната;
- мускулите на врата губят способността да държат главата си;
- парестезия на мускулите на шията и главата;
- силна болка в ръцете и областта на врата и яката;
- изтръпване на езика;
- безсъние.
На четвъртия етап неврологът препоръчва хирургическа намеса.
Синдроми, причинени от остеохондроза на шийните прешлени
Патологичният ход на остеохондрозата на шията на човешкия аксиален скелет трябва да бъде разделен на синдроми - въз основа на набор от симптоми с характерни признаци.
Цервиковестибуларен комплекс:
- слухът е нарушен;
- вертебралната артерия претърпява патологични промени.
Радикуларно-вертебрален синдром:
- C2– болка в тила, отслабване на милохиоидните мускули;
- C3– хиперемия на езика, неясен говор, непълна парализа на челюстните мускули, изтръпване на шията;
- C4– болка и отслабване на мускулите на ключицата, проблеми с дишането, болка с неизвестна етиология в хепатобилиарната система, изтръпване на шийно-яковата област;
- C5– синдромът се проявява с изтръпване на рамото, слабост и намаляване на обема на повърхностния мускул на рамото;
- C6 –основната проява на патологията е болка от шията до рамото, изтръпване на палеца;
- C7– характеризира се с болка от шията под лопатката, изтръпване на показалеца и средния пръст (от страната на нараняването);
- C8– болката се проявява от шията до лакътя и малкия пръст, парестезия на рамото, лопатката и засегнатия пръст.
Рефлекторно-дразнещи синдроми:
- болезнено:цервикалгия (сутрин); болка във врата и тилната област; болезненост във врата, излъчваща неприятна болка в рамото;
- мускулно-тонизиращ:мускулна треска; тягостна болка в задната част на главата; болезненост на субскапуларния регион; спазъм на областта на шийката на матката; деформация на раменната става; атрофия на раменните мускули.
СПА:
- последствието от механично увреждане е стесняване на артериалния съд;
- органично увреждане на мозъчната дейност;
- мигрена;
- обръщане на болка в задната част на главата;
- неврологична кожна болка в главата;
- загуба на слуха;
- нестабилност на походката;
- усещане за видимост на морските вълни;
- припадъчни състояния.
Компресивна миелопатия:
- болка и изтръпване на крайниците;
- нарушения на чувствителността;
- леки нарушения на тазовите органи;
- изтръпване на лицето.
Краниовертебрална аномалия:
- залитане;
- интракраниална хипертония;
- нарушение на психо-емоционалния баланс;
- болка в главата в париеталната и тилната област;
- рефлекс на повръщане;
- бледност на оптичния нерв;
- световъртеж;
- нарушение на окуломоторните рефлекси;
- астения;
- депресивно състояние.
Диагностика
Цервикална остеохондроза - симптомите зависят от хода и формата на заболяването. За да започнете терапията на патологичния процес, трябва да поставите правилна диагноза.
Невропатолог и вертебролог участват в диагностиката и лечението на патологиите на гръбначния стълб. За поставяне на правилна диагноза е необходимо да се свържете с горепосочените лекари, като при очен преглед и интервю специалистът ще заключи към какви изследвания трябва да се прибегне.
Ако е необходимо, трябва да направите:
- компютърна томография на шията;
- ядрено-магнитен резонанс на увредената област;
- SCT на съдове;
- Рентгенова снимка на гръбначния стълб в няколко проекции;
- посещение на офталмолог за измерване на вътреочното налягане;
- доплер ултразвук на кръвоносни съдове;
- ЕНМГ на ръцете;
- клиничен кръвен тест;
- ESR-подробен анализ.
Въз основа на всички прегледи невропатологът поставя диагноза и предписва терапия.
Лечение на остеохондроза на шийните прешлени
Днес има много методи и лекарства, които помагат в борбата с патологията на шийния отдел на гръбначния стълб.
В ненапреднали стадии се използват лекарства за системна употреба:
- спазмолитици;
- болкоуспокояващи;
- НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства;
- препарати, които съдържат колаген - за възстановяване на хрущялната тъкан;
- витаминна терапия с лекарства от група В.
Местни лекарства:
- болкоуспокояващи мехлеми;
- компреси, които облекчават възпалението;
- хондропротектори;
- мехлеми със затоплящ ефект.
Физиотерапевтични процедури:
- лечебен и възстановителен масаж на шийно-якова зона;
- рефлексология;
- тренировъчна терапия;
- използване на специална ортопедична скоба за врата.
Хирургия:
- за нарушения на чувствителността;
- с голяма стеноза на гръбначния канал.
Първа помощ при силна болка
Лечението на симптомите на цервикална остеохондроза под формата на остра болка се състои в спазване на определени правила за първа помощ:
- спазване на строга почивка на легло;
- използване на антиспазматични и болкоуспокояващи;
- фиксиране на врата със специална скоба или яка;
- Също така трябва да увиете врата си с топъл шал;
- за подуване трябва да вземете диуретик;
- външна употреба на анестетични мехлеми;
- използване на мускулни релаксанти;
- използване на успокоителни.
Всички изброени лекарства трябва да бъдат предписани от невролог.
Медикаментозно лечение
Характеристиките на лекарствената терапия включват използването на противовъзпалителни лекарства, спазмолитици, които ще помогнат за отпускане на мускулите, употребата на лекарства за подобряване на кръвообращението, както и предписват лекарства, които подобряват и възстановяват структурата на хрущялната тъкан - хондропротектори.
НСПВС
Нестероидните противовъзпалителни средства са първа помощ при лечението на остеохондроза на шийните прешлени.Използването на тази група лекарства ще помогне за облекчаване или пълно облекчаване на болката. НСПВС са лекарства, които действат върху източника на възпаление; използването на лекарството може да намали проявите на възпалителния процес.
Нестероидните лекарства помагат за подобряване на кръвообращението. НСПВС трябва да се използват както за системно лечение (таблетки, инжекции), така и за локална терапия - мехлеми, гелове.
Мускулни релаксанти
Лекарствата, които намаляват тонуса на скелетната мускулатура, се наричат мускулни релаксанти. Лекарствата от тази група трябва да се използват при цервикална остеохондроза поради ефекта им върху сковаността на мускулите, която възниква в резултат на патологичен процес в гръбначния стълб.
Болестта засяга нервните окончания, които от своя страна се проявяват под формата на болка и мускулни спазми. Този процес се повлиява от мускулни релаксанти, отпускащи засегнатите мускули и облекчаващи болката.
Хормонални лекарства
Най-мощните лекарства с аналгетични, противовъзпалителни и вазостимулиращи ефекти включват хормонални лекарства от групата на кортикостероидите. Лекарствата от този тип имат способността да спират разрушаването на тъканите, да намаляват дегенеративните процеси в ставите и да подобряват микроциркулацията.
Всички лекарства от групата на стероидните хормони се предписват само от невролог и при стриктно наблюдение на състоянието на пациента (поради големия брой нежелани реакции).
Паравертебрална блокада
Специална локална анестезия с помощта на инжекции се нарича паравертебрална блокада. Невропатолог или анестезиолог инжектира специална лекарствена смес в засегнатата област на гръбначния стълб, по-точно в болезнените места в близост до засегнатата част на гръбначния стълб - в изхода на нервните окончания.
Използвайки този метод, силната болка бързо се облекчава, хиперемията изчезва и местният метаболизъм се подобрява.
Мехлеми
При лечението на остеохондроза на шийните прешлени трябва да се използват не само системни лекарства под формата на таблетки и инжекции, но и локални средства. Мехлемите се използват широко при патологични процеси в гръбначния стълб.
За лечение трябва да се използват хондропротектори, НСПВС, билкови болкоуспокояващи и мехлеми със затоплящ ефект.
Хондропротектори
Системните лекарства, които възстановяват хрущялната тъкан, се наричат хондропротектори. Приемът на лекарства стимулира регенерацията на хрущялния апарат в ставите.
Хомеопатични лекарства
Един вид лечение на цервикална остеохондроза е алтернативната медицина или хомеопатията. Използването на този вид лекарство дава добри резултати.
Лекарства за лечение на световъртеж при остеохондроза
При лечение на замаяност, възникваща на фона на дегенеративни промени в гръбначния стълб, е необходимо да се използват няколко вида лекарства. Всеки има свое действие.
- Ноотропи– подобряват микроциркулацията, успокояват нервната система, подобряват връзката между полукълбата на мозъка.
- Лекарства за лечение на вестибуларни нарушения.Те показват своята активност в разширяването на кръвоносните съдове на мозъка, като по този начин подобряват кръвообращението.
- Венотоници– това са продукти, които подобряват тонуса на съдовата система и кръвообращението.
Витамини и минерали
Препаратите на базата на витамини и минерали спомагат за по-бързото възстановяване на хрущялната тъкан, подобряват храненето на мускулите и кръвообращението.
Яката на Шанц
Симптомите на цервикална остеохондроза по време на патологичен процес в гръбначния стълб могат да бъдат остри. В този случай трябва да се използва цервикалната яка на Shants.
Скобата или фиксаторът има формата на кръг.Изработена от плътна пореста гума, която се фиксира на врата с велкро. Не са необходими специални умения за използване на медицински фиксатор. Трябва да поставите брадата си върху яката и да я закопчаете отзад.
Фиксаторът отпуска мускулите в шийните прешлени, облекчава болката и напрежението. Той е неразделна част от първа помощ при обостряне на шийна остеохондроза.
Иглен апликатор
Един от методите за лечение на дегенеративни патологии на шията е използването на иглен апликатор - масажор, върху който са разположени шипове. Плочата има гъвкава структура и може да приема различни форми.За използване при патологии на шията, апликаторът има закопчалки.
По кожата има много нервни окончания, които се засягат от апликатора при използване. Това лечение помага за възстановяване на метаболитните процеси в междупрешленните дискове, премахва хиперемията и възпалението, подобрява микроциркулацията. Използването на иглен апликатор има положителен ефект при лечението на остеохондроза на шията.
Физиотерапия
За лечение на възпалителни и дегенеративни промени в областта на шията трябва да се използва физиотерапевтично лечение.Използването на метода спомага за подобряване на метаболитните процеси и намаляване на болката.
Физиотерапевтичният метод на лечение има противовъзпалителен ефект и също така насърчава регенерацията на тъканите. При остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб е необходимо да се използва лечение с ултразвукови вълни, магнитна терапия и лечение с малки количества ток (електрофореза).
Мануална терапия
Мануалната терапия е масаж, при който ръцете на мануалния терапевт работят не с меките тъкани, а със ставите и връзките. По време на ръчен масаж специалистът помага да се възстанови подвижността на гръбначния стълб и болката изчезва.
Възстановява се нормалното кръвообращение, отокът изчезва.
Терапията трябва да се извършва от специалист, който редовно практикува този метод на лечение. За да се постигнат положителни резултати под формата на намаляване на болката, понякога са достатъчни няколко сесии.
Акупунктура
Акупунктурата се отнася до нетрадиционните методи на лечение.Но използването на специални игли, които се завинтват в тялото от рефлексотерапевт, въздействайки върху определени нервни окончания и области, води до положителни резултати. Акупунктурата подобрява метаболитните процеси, облекчава локалния оток и подобрява кръвообращението.
Упражняваща терапия за цервикална остеохондроза
Типът физическа терапия за остеохондроза на шията се различава от другите видове упражнения. Шийните прешлени са най-малките и дори минималното им изместване в гръбначния канал е изпълнено с прищипване на артериите, доставящи мозъка, както и компресия на гръбначния мозък. Затова трябва да знаете, че по време на ЛФК не трябва да има резки движения.
Упражнения за шийните прешлени (тези, които страдат от световъртеж, трябва да използват седнало положение):
- Основна позиция– стоеж с изправен гръб, лице, гледащо напред. Необходимо е внимателно да завъртите главата си надясно (без да я накланяте нито назад, нито напред) до нивото на раменете и да фиксирате тялото. След няколко секунди се върнете в предишната си позиция. Същото трябва да се направи и с другата страна. Не трябва да има болка.
- Първоначална позиция– гръб изправен, лице гледа напред. Трябва леко да се протегнете, накланяйки глава, с дясното ухо към рамото. Трябва да си представите, че лявото ви ухо се простира нагоре и да се опитате да направите това. Задръжте се в това положение за няколко секунди. Върнете се в изходна позиция. Направете упражнението на втората страна.
- Стоейки прави, трябва да погледнете краката си с лицето надолу и да спуснете торса си надолу– прешлен по прешлен – към пода. За тези, които не са тренирани, трябва да хванете коленете си, да изправите гърба си успоредно на пода, като лицето ви гледа напред. Това упражнение натоварва целия гръбначен стълб, особено шията. Останете по-дълго. Отпуснете се с главата и торса надолу. Бавно, без да бързате, за да не предизвикате световъртеж, върнете се в първоначалното положение, прешлен по прешлен.
- Застанете изправени или можете да седнете на стол с права облегалка.Без да огъвате гърба си, трябва да спуснете брадичката си към гърдите си и да опънете задната част на главата си нагоре - сякаш разтягате прешлените. Задръжте позицията за няколко секунди и бавно, отпускайки се, изправете врата си.
- Ротационно движение на шията и главата.Прав гръб, можете да седнете на стол. Спуснете главата си с дясното ухо към рамото и плавно, бавно, от тази позиция, направете полукръг през гърдите, към противоположното (ляво) рамо и обратно. Изправям.
Гимнастиката трябва да се прави всеки ден. Не можете да правите физиотерапия на празен стомах - това може да причини замайване. Трябва да правите упражнения един час след хранене.
Лечение с народни средства
Използването на традиционни методи за цервикална остеохондроза не винаги води до желания резултат - не можете да затоплите шията (само суха топлина). Следователно няма много ефективни методи, но те съществуват.
Народни средства:
- Чай от здравословна билка (бял равнец).Трябва да вземете малко сухо лекарство, да го изсипете в чаша и да го залеете с вряла вода. Запарва се като чай и се пие след хранене. Добре облекчава възпалението и успокоява нервната система.
- Лечебна напитка от репей.Вземете малко количество суха билка, изсипете я в термос от 500 мл и я залейте с вряща вода. Настоявайте. Полученият обем от лечебната напитка трябва да се изпие един ден, без да се оставя за следващия ден. Трябва да пиете между храненията. Има аналгетичен ефект.
- Компреси от растения.Трябва да вземете еднакво количество лайка, салвия, тусилаго - билките трябва да бъдат изсушени и смлени. Залейте с вряща вода. Настоявайте. Намокрете памучна кърпа с получения разтвор и наложете болното място на шията. Покрийте с филм и увийте с шал. Оставете една нощ. Помага за облекчаване на възпалението.
- Ябълков оцет.Това е много здравословна, натурална течност, която се получава чрез микробиологичен процес от ябълки. Съдържа огромно количество полезни вещества. Трябва да разредите същото количество оцет с вода. Намокрете марля с получената течност и я наложете върху шийните прешлени, като покриете с полиетилен и шал за една нощ. Помага за възстановяване на хрущялната тъкан и облекчаване на възпалението.
За общо укрепване и запълване на тялото с полезни вещества трябва да пиете ябълков лек. Необходимо е да добавите 10 g към вода и да пиете преди хранене.
Лечебен масаж и самомасаж
Масажът при заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб трябва да се извършва само когато няма активен възпалителен процес - това е допълнителен ефективен метод за лечение на остеохондроза. Масажът може да бъде лечебен, който трябва да се извършва от специалист масажист, или самомасаж, когато пациентът знае кои упражнения няма да му навредят, а ще му помогнат.
По време на терапевтичния масаж се използват ръцете на масажист, който работи с областта на шийката на матката с нежни, масажиращи, поглаждащи движения.Невролозите наричат масажа на шията „еротичен" масаж, поради много нежната специфичност на движенията.
Не трябва да се допускат силни, настоятелни техники - това може да навреди на прешлените и кръвоносните съдове. Ако е необходимо, ако горните крайници са включени в патологичния процес, тогава трябва да разтриете ръцете си. Движенията трябва да са насочени от върха на пръстите нагоре - към рамото и врата. Всяка страна се редува.
Самомасажът включва леки, поглаждащи и леко разтриващи движения на областта на шията.
Не можете да завъртите врата си или да се опитате да го счупите - такива техники могат да доведат до изместване на прешлените и прищипване на артерии и вени. Целта на самомасажа и лечебния масаж е максимално отпускане на спазмодичните тъкани и подобряване на кръвообращението.
хирургия
Хирургическата интервенция се предписва само ако консервативната терапия не е довела до положителни резултати и процесът на разрушаване на прешлените продължава да напредва.
Най-често използваният метод за хирургична терапия е методът на предния достъп (операцията се извършва на предната част на шията). Неврохирурзите рядко използват задния метод на хирургическа интервенция - само когато е необходимо да се увеличи лумена на стеснения гръбначен канал.
Хранителни характеристики
Основните принципи на храненето при остеохондроза включват балансирана диета с ограничаване на храни, вредни за това заболяване.Трябва да ядете пет пъти на ден, на малки порции.
Диетата трябва да включва нискомаслени протеинови храни, нерафинирани зърнени храни, зеленчуци (не кисели), плодове, млечнокисели продукти, за предпочитане не от краве мляко. Интервалите между храненията трябва да бъдат не повече от 3 часа.
Трябва да се изключат всички видове консерви, алкохол, подправки, рафинирани мазнини и свинско месо. Купените полуготови продукти, както и всички колбаси - такава храна нарушава метаболитните процеси и допринася за възпалителни и дегенеративни промени в мускулно-ставната система.
Какво не се препоръчва да се прави
Цервикалната остеохондроза е заболяване, което при неправилен начин на живот може да прогресира значително. Има определени правила, чието прилагане ще намали вероятността от по-нататъшен разрушителен процес в областта на шията.
Забранено е:
- консумират големи количества сол и солени храни;
- правете вдигане на тежести и аеробика;
- за справедливата половина трябва да избягвате тесни обувки с високи токчета;
- увличайте се с излишната храна, което със сигурност ще доведе до наддаване на тегло и нарушаване на метаболитните процеси;
- спането на меко легло е неприемливо;
- провокирайте хрускане с внезапни движения на врата, дори ако изглежда, че това носи облекчение.
Предотвратяване
За да предотвратите развитието на цервикална остеохондроза, трябва да спазвате превантивните мерки:
- посетете парната баня (с разрешение на невролог или ако няма хипертония);
- периодично правете терапевтичен масаж;
- ако заболяването вече съществува и е лекувано, преминете курсове на лечение по препоръка на невролог;
- отивам да плувам;
- йога гимнастиката е основният вид лечебна и превантивна физическа активност;
- балансирана диета;
- отказ от лоши навици - алкохол и никотин, които нарушават метаболитните процеси в организма.
Появата на цервикална остеохондроза е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. При първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с невролог, за да предпише адекватно лечение. Това ще попречи на патологията да разруши шийните прешлени.