Болки в ставите: причини, симптоми, лечение

Причини за силна болка в ставите. Какво да правите, ако ви болят ставите.

Болки в ставите

Болката в ставите (или както се нарича по друг начин - артралгия) е важен симптом при диагностицирането на много заболявания. Тя е първата, която казва, че са започнали сериозни промени в кръстопътя на костите. Болката в ставите не винаги е придружена от подуване, изкривяване, силна болка при палпиране или зачервяване. Пациентът също не се оплаква от значителни ограничения в подвижността на големите стави. Също така се случва, че дори рентгеновото изследване не позволява да се видят признаци на възпаление. Но това не прави болката в ставите невинен симптом: тя може да сигнализира за тежки органични лезии и дори за патологии, които не са свързани със състоянието на самата става.

Както показва статистиката, остра болка в ставите на ръцете и краката започва да притеснява всеки втори човек на възраст над 40-50 години. При хората, преминали границата от 70 години, заболяванията на опорно-двигателния апарат са още по-чести - в 90% от случаите.

Причини за болки в ставите

Промени, свързани с възрастта

Възможните причини за болка включват свързани с възрастта промени в ставите: хрущялната тъкан става по-тънка и губи еластичност, което причинява болка и скованост на движенията. Освен това има все по-малко и по-малко производство на синовиална течност, която изпълва „капсулата“ около костното съединение и смазва ставата.

В резултат на това ставните повърхности могат да започнат да се докосват и ставата може да започне да се износва. Без подходяща защита и подкрепа на хрущяла може да се развие остеоартрит и други заболявания, които придружават остра болка. Процесът на свързани с възрастта промени в ставата се влошава от лошо хранене, слаб мускулен тонус, предишни наранявания, заседнал начин на живот или, обратно, прекомерна физическа активност. Трябва да се отбележи, че дискомфортът в ставите поради възрастовия фактор често се засилва през есента и пролетта.

Физическа активност

Повишената физическа активност може да се разглежда като независима причина, при която дори младите хора могат да изпитват болки или остри болки в ставите. Интензивните тренировки на границата на възможностите и тежкият физически труд по един или друг начин имат отрицателен ефект върху опорно-двигателния апарат. Дори при липса на нараняване, прекомерният стрес може да причини проблеми с кръвния поток в синовиума около ставата. Поради това хрущялната тъкан престава да получава "хранене" и става по-тънка без възможност за нормална регенерация.

С този проблем често се сблъскват професионални спортисти и хора от определени професии - строители, миньори, механици и др.

Заболявания

Различни заболявания също могат да „ударят“ ставите. По този начин болката в ставите често потвърждава наличието на ревматични процеси, при които са засегнати съединителните тъкани на тялото. В този случай синдромът на болката е изразен сутрин и има тенденция да намалява вечер. Човек изпитва най-силен дискомфорт в малките стави на ръцете и краката. Сутрин пациентът често страда, защото не може веднага да стане и да ходи бързо - тялото му е схванато.

Някои пациенти имат болки в ставите след възпалително заболяване на опорно-двигателния апарат. В този случай просто трябва да изчакате, докато дискомфортът изчезне сам.

Ако болката е пароксизмална, възниква неочаквано, засилва се през деня и продължава няколко дни, докато боли само една става на палеца на крака, можете да подозирате подагрозен артрит, при който кристалите на пикочната киселина се натрупват в ставните структури.

Ако болката се увеличава много бавно, възпалителният процес е засегнал тазовата област, коленете, симптомите се засилват по време на физическа работа и отслабват през нощта, тогава предполагаемата диагноза е "деформиращ остеоартрит".

Инфекциозните заболявания също са сред причините за болки в ставите; например, след чревни заболявания, човек може да изпита дискомфорт, при който болят всички стави на тялото. Подвижността в тях остава, но неприятният симптом продължава няколко дни.

Ако в човешкото тяло има огнища на хронични инфекции, това също може да причини болки в ставите.

Списъкът с по-рядко срещани причини за болка в ставите е дълъг и включва:

• метеорологична зависимост;
• отравяне с тежки метали;
• продължителна употреба на определени лекарства;
• пост-алергични реакции;
• психосоматични разстройства.

Класификация на болки в ставите

Има няколко класификации на болки в ставите. Според критерия за локализация се разграничават:

• моноартралгия - в този случай е засегната само една става;
• олигоартралгия - различни стави болят едновременно, но не повече от четири;
• полиартралгия - усеща се дискомфорт в повече от 4 стави на тялото.

Според естеството на лезията патологията може да бъде невъзпалителна и възпалителна. Постинфламаторните артралгии и псевдоартралгиите се разделят на отделни групи.

Болката в ставите възниква при различни обстоятелства. Човек усеща начална болка в самото начало на движение - когато се опитва да промени позицията на крайниците, да се изправи или да ходи с различна скорост. Нощните болки се появяват в периода на нощна почивка, когато човек е в покой. Такъв дискомфорт често причинява нарушения на съня и значително влошава качеството на живот. Посочената болка може да се забележи в области, където всъщност няма болезнено отклонение от нормалното състояние. Има и механични болки, които се появяват по време или след извършване на определени упражнения или дейности.

Освен това болките в ставите имат различен характер. Те са:

• тъп и остър;
• постоянни и преходни;
• слаб, умерен и силен.

Тази класификация е до голяма степен субективна и зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

Диагностика на болки в ставите

За да разберете защо болят ставите на краката и ръцете ви, трябва да посетите лекар. Лекарят предписва на пациента редица диагностични процедури. Като начало се вземат лабораторни изследвания:

• Общ кръвен тест. Позволява да се открият отклонения, като се вземе предвид естеството на ставното увреждане и степента на неговата тежест.
• Биохимичен кръвен тест. При възпаление на ставите се гледат нивата на С-реактивен протеин, фибриноген, общ протеин, серомукоид, дифениламинова реакция, както и някои други показатели, които потвърждават ревматичната диагноза.

Освен това могат да бъдат предписани следните прегледи:

• Рентгенография. Задължително е при болезнени стави, тъй като без снимки лекарят не може да извърши диференциална диагноза и да оцени степента на увреждане на костната система;
• Компютърна томография. Използва се за изследване на местоположението на наранени или възпалени костни области;
• Ултразвуковото изследване е достъпен диагностичен метод, който описва в детайли ставата и прилежащите тъкани;
• Денситометрия. Допълнителен вид диагностика, която показва колко костна плътност е запазена. Използва се за диагностициране на остеопороза;
• Артроскопия. По време на процедурата специалистът визуално изследва структурата на ставата, нейната структура, взема тъканна проба от желаната област; Радионуклидно (радиоизотопно) сканиране. Ефективен в ранните стадии на ставни заболявания;
• Артрография. Лекарят инжектира специални контрастни вещества в ставата (може да не се използва контраст). Промяната на първоначалната картина му дава възможност да прецени наличието на засегнати части в труднодостъпни части на ставата.

Ако лекарят прецени, че е необходимо, се прави биопсия - диагностично вземане на клетки от засегнатата област.

Лечение на болки в ставите

Лечението на артралгия ще бъде ефективно само ако лекарите открият причината за симптома и определят какво заболяване сигнализира. За облекчаване на възпалението на пациента може да бъде предписано:

• хондопротектори - забавят прогресията на остеоартрит, блокират по-нататъшното разрушаване на ставния хрущял, намаляват възпалението; Пример за добре известно лекарство от тази група е лекарство, което съдържа глюкозамин и хондроитин сулфат, компонентите активират регенеративните процеси в хрущяла, поради което болката постепенно изчезва и състоянието на пациента се подобрява;
• нестероидни противовъзпалителни средства - премахват болката, предотвратяват разпространението на възпалителни реакции, нормализират телесната температура;
• мускулни релаксанти - предназначени да намалят сковаността на скелетните мускули;
• антибактериални лекарства - използвани за артрит с инфекциозен характер;
• витаминно-минерални комплекси - витамини D, A, E, C, група B са необходими за нормалното функциониране на ставите и бързото им възстановяване. Калций, магнезий и селен също са важни;
• хормонални лекарства - стероиди - се използват за тежко и тежко възпаление, в случай на неефективно лечение с нестероидни лекарства.

Успоредно с приема на хапчета, интрамускулно и интравенозно приложение на лекарства, на пациента могат да бъдат предписани затоплящи, аналгетични и противовъзпалителни мехлеми и кремове.

Ако болката е непоносима, може да се извърши нервна блокада. По време на процедурата се използват мощни лекарства, които за известно време ви помагат да забравите за симптомите на болка.

Допълнителни методи за лечение на болки в ставите включват:

• физическа терапия;
• масаж;
• мануална терапия;
• механотерапия;
• ставна тяга с помощта на специално оборудване;
• диета.

На пациента са показани физиотерапевтични процедури:

• терапия с ударна вълна;
• лазерна терапия;
• фонофореза;
• миостимулация;
• магнитотерапия и др.

Лекарство, съдържащо глюкозамин и хондроитин сулфат за болки в ставите

Линия от лекарства, съдържащи глюкозамин и хондроитин сулфат, е създадена специално за решаване на проблеми със здравето на ставите.

Лекарствата, които съдържат глюкозамин и хондроитин сулфат, принадлежат към групата на хондропротекторите, т.е. лекарства, които предотвратяват разрушаването на хрущялната тъкан в ставите, което може да бъде свързано с възрастови промени и повишена физическа активност, както и редица други причини. Хондропротекторите помагат за възстановяване на ставите, облекчават възпалението и болката и предотвратяват по-нататъшното развитие на заболяването. Линията от лекарства, която включва глюкозамин и хондроитин сулфат, не само облекчава симптомите, но действа директно върху причината за болката и сковаността на ставите.

Хирургично лечение на синдром на болка

В сложни случаи е невъзможно да се премахне болката в една или няколко стави наведнъж с помощта на неинвазивни методи. След това на пациента се препоръчва операция. Може да е:

• артроскопски дебридман - хирургът прави малки разрези и през тях премахва мъртвата тъкан от ставната кухина; операцията включва използването на модерно ендоскопско оборудване;
• пункция - с помощта на специална игла лекарят премахва натрупаната течност от ставата;
• периартикуларна остеотомия - за да се намали натоварването и да се подобри подвижността на засегнатата става, лекарят изпилява ставните кости, така че да растат заедно под определен ъгъл;
• ендопротезирането е много сериозна операция, която се използва само ако вече не е възможно да се възстанови ставата, вместо това се инсталира протеза.

Лекарят решава кой метод за лечение на болки в ставите е показан за конкретен пациент индивидуално, като взема предвид възрастта, медицинската история, симптомите и някои други фактори.

Профилактика

За да избегнете увреждане на ставите, трябва да обърнете максимално внимание на правилното хранене. Ежедневната ви диета трябва да съдържа всички необходими витамини и минерали. Трябва да избягвате нездравословна храна, да ограничите консумацията на месо до 2-3 пъти седмично и да преминете към рибни ястия - това има положителен ефект върху функционирането на опорно-двигателния апарат.

Също така е важно:

• не преохлаждайте;
• водят умерено активен начин на живот;
• откажете се от лошите навици;
• спите поне 8 часа на ден;
• правете редовни разходки на чист въздух;
• избягвайте да останете в една позиция за дълго време.

Ако се появи дискомфорт в ставата, трябва да се подложите на преглед. Ако подозирате възпалителен процес, не трябва да се самолекувате.